Дефицит калия — симптомы. Что происходит при дефиците калия?

Хотя много внимания уделяется другим витаминам и минералам, многие из этих питательных веществ полагаются на здоровый баланс с уровнем калия, который может обеспечить надлежащее функционирование нашего организма. Однако что происходит, когда этот баланс нарушается? Когда можно говорить о дефиците калия и каковы его симптомы?

• Калий играет ключевую роль в правильном функционировании организма
• Дефицит калия, или гипокалиемия, возникает, когда количество калия в крови составляет менее 3 мэкв/л
• Дефицит калия может привести к таким симптомам, как усталость, проблемы с пищеварением и мышечные судороги
• Дефицит калия может привести к серьезным последствиям, таким как риск нарушения сердечного ритма, мышечная слабость и даже паралич

Когда можно говорить о дефиците калия?

Калий — один из минералов, который имеет наибольшее влияние на правильное функционирование нашего организма. Это связано с тем, что он необходим для надлежащего функционирования мышц, нервов и сердца. Кроме того, калий необходим для здоровья пищеварительной системы и костей. Следовательно, низкий уровень калия может повлиять на эти важные функции организма.

Однако, когда мы можем говорить о дефиците калия? Гипокалиемия, как определяют это специфическое состояние, возникает, когда количество калия в крови составляет менее 3 мэкв/л (3 ммоль/л). Здесь стоит напомнить, что нормальный уровень калия у взрослого человека колеблется от 3,5 до 5,2 мэкв/л (3,5-5,2 ммоль/л). Интересно, что эксперты считают, что, несмотря на большую важность калия, большинство взрослых людей не удовлетворяют свои ежедневные потребности. Вероятно, это связано с западным стилем питания, который предпочитает обработанные продукты, а не цельные растительные продукты, богатые калием, такие как фрукты, овощи, бобы и орехи.

Тем не менее, дефицит калия редко вызывается только нарушениями в питании. Это связано с тем, что его может вызвать ряд различных факторов, в частности потеря жидкости, недоедание, употребление определенных лекарств или развитие определенных заболеваний, таких как почечная недостаточность.

Дефицит калия — это состояние, к которому лучше не относиться легкомысленно, поскольку со временем он может вызвать такие симптомы, как нарушение сердечного ритма, мышечная слабость и даже паралич. Однако обычные симптомы дефицита калия включают усталость, проблемы с пищеварением и частое мочеиспускание. Какие еще существуют симптомы дефицита калия?

Симптомы дефицита калия — усталость

Самым распространенным симптомом дефицита калия является усталость, которая может развиваться по нескольким причинам. С одной стороны, калий помогает регулировать мышечные сокращения, и когда его уровень в крови низкий, мышцы сокращаются слабее. С другой стороны, дефицит этого минерала может повлиять на то, как организм использует питательные вещества, что также может вызвать усталость. Кроме того, согласно исследованию 2016 года, опубликованному в научном журнале Nutrients, дефицит калия может быть причиной симптома нарушения выработки инсулина. Это состояние, в свою очередь, может привести к повышению уровня сахара в крови и уменьшению количества доступной глюкозы, которая является источником энергии для клеток.

Симптомы дефицита калия — мышечные судороги

Еще одним симптомом дефицита калия являются неконтролируемые и болезненные мышечные судороги. Как уже упоминалось, калий является очень важным элементом, который играет много ролей в нашем организме. Одной из них является передача сигналов от мозга для стимуляции сокращений. Калий также помогает прекратить эти сокращения, выходя из мышечных клеток. В результате, когда развивается дефицит калия, мозг не может эффективно передавать эти сигналы. В таких случаях продолжительность схваток удлиняется.

Принято считать, что существует низкий риск возникновения судорог при легком и умеренном дефиците калия, но они могут возникать при тяжелом дефиците ниже 2,5 ммоль/л. Согласно исследованию, опубликованному в 2017 году в World Journal of Clinical Cases, острый дефицит калия может даже вызвать рабдомиолиз. Это опасное состояние, связанное с распадом мышечной ткани, в результате чего в кровь выделяется вредный белок, который может привести к повреждению органов.

В большинстве случаев значительная мышечная слабость возникает при остром дефиците калия, хотя иногда она может возникать и при остром начале легкого или умеренного дефицита.

Симптомы дефицита калия — проблемы с пищеварением

Симптомами, характерными для дефицита калия, являются проблемы с пищеварением, которые могут иметь много причин. Почему так происходит? Калий помогает передавать сигналы от мозга к мышцам пищеварительной системы, которые называются гладкими мышцами. Эти сигналы стимулируют сокращения, которые помогают пищеварительной системе сбивать и продвигать пищу, чтобы она переваривалась.

Когда уровень этого минерала низкий, сокращения пищеварительной системы могут ослабевать и замедлять поток пищи. Это, в свою очередь, может вызвать проблемы с пищеварением, такие как вздутие живота и запоры. Последнее является наиболее распространенным в случаях острого дефицита калия.

Симптомы дефицита калия — учащенное сердцебиение

Одним из самых серьезных симптомов дефицита калия является учащенное сердцебиение, что также связано с ролью калия в поддержании здорового сокращения, в данном случае сердечной мышцы. Это связано с тем, что поток калия в клетки сердца и из них помогает регулировать сердцебиение. Дефицит калия, с другой стороны, может изменить этот поток, вызывая нарушения сердечного ритма, что называется сердечной аритмией.

Здесь следует добавить, что нарушение сердечного ритма также может быть симптомом серьезного сердечного заболевания. Поэтому, если вы заметили какие-либо аномальные изменения в своем сердечном ритме, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Симптомы дефицита калия — затрудненное дыхание

Среди серьезных симптомов дефицита калия нельзя не упомянуть затрудненное дыхание. Для того, чтобы мы могли дышать, задействовано много мышц, которые помогают легким вдыхать и выдыхать, и именно калий необходим для сокращения этих мышц.

При дефиците калия легкие могут не расширяться и не сокращаться должным образом, что, в свою очередь, приводит к одышке. В экстремальных случаях дефицит калия может даже остановить работу легких, что может привести к летальному исходу. Это подтверждают результаты исследования, опубликованные в 2020 году в журнале «Больничная практика», где люди с низким или высоким уровнем калия в крови имели значительно более высокий риск госпитальной дыхательной недостаточности и потребности в аппарате искусственной вентиляции легких по сравнению с теми, кто имел нормальный уровень калия.

Симптомы дефицита калия — покалывание и онемение

Симптомы дефицита калия также включают постоянное покалывание и онемение, которое называется парестезией. Этот симптом обычно поражает кисти, руки, голени и стопы. Но какую роль в этом играет калий? Этот минерал важен для здоровой работы нервов, и его низкий уровень может ухудшить нервные сигналы, вызывая покалывание и онемение. Хотя эпизодическое появление этих симптомов безвредно, например, когда стопа немеет из-за отсутствия движения или сидения в неудобном положении, постоянное покалывание и онемение может быть признаком заболевания. Поэтому в таких случаях стоит проконсультироваться с врачом.

Симптомы дефицита калия — частое мочеиспускание

Частое мочеиспускание может быть еще одним из симптомов дефицита калия. Это связано с недостатком калия, что может ухудшить способность почек концентрировать мочу и балансировать электролиты в крови. В таких случаях вы также можете заметить другой симптом (который называется полидипсия), который является просто повышенной жаждой. Чрезмерное мочеиспускание может привести к снижению уровня калия. Поэтому важно поговорить с врачом, если вы заметили внезапное изменение частоты мочеиспускания.

Симптомы дефицита калия — высокое кровяное давление

Если мы говорим об электролитах, то их баланс также важен для поддержания нормального артериального давления. Существует довольно много факторов, которые могут вызвать повышенное артериальное давление, в частности потребление слишком большого количества натрия или слишком мало калия в рационе. Одна из задач калия — помочь почкам избавиться от избытка натрия с мочой. Если в крови недостаточно калия, почки всасывают натрий обратно в кровь, что со временем может привести к повышению артериального давления. Такие ситуации чаще всего возникают при дефиците калия. Поэтому поддержания нормального артериального давления у некоторых людей можно достичь, обеспечив присутствие в рационе нужного количества этого компонента.

Неочевидные симптомы дефицита калия

Дефицит калия может вызвать другие симптомы, такие как

• тошнота и рвота — недостаток достаточного количества калия может повлиять на работу желудочно-кишечного тракта. Это может привести к таким симптомам, как частая тошнота и склонность к рвоте;
• нарушение концентрации внимания — умеренный или тяжелый дефицит калия приводит, кроме слабости, к спутанности сознания или снижению способности сосредотачиваться, что является следствием нарушения работы многих механизмов организма. В сочетании с ощущением усталости, а также мышечным дискомфортом, симптомы дефицита калия могут существенно влиять на качество жизни;
• нарушение толерантности к глюкозе — дефицит калия влияет, среди прочего, на эндокринную систему и влияет как на высвобождение инсулина, так и на чувствительность организма к инсулину, что приводит к усилению симптомов у диабетиков.

Симптомы дефицита калия — возможные осложнения

Следует добавить, что стойкий дефицит калия может существенно повлиять на функцию почек и привести, среди прочего, к повышенной выработке аммиака. Более того, в сочетании с гиперальдостеронизмом (состояние, вызванное чрезмерной выработкой гормона альдостерона надпочечниками), он может привести к развитию кистозной болезни почек. Дефицит калия также может способствовать развитию печеночной энцефалопатии или ухудшить ее течение, если она уже имеется.

Напротив, исследования, опубликованные в 2010 году в научном журнале Circulation: Heart Failure и в 2012 году в American Journal of Kidney Diseases, показали, что у людей с хронической сердечной недостаточностью и хроническими заболеваниями почек низкий уровень калия повышает заболеваемость и смертность. По мнению экспертов, для людей с сердечно-сосудистыми проблемами поддержание желаемого уровня калия должно быть ключевой целью, поскольку дефицит этого минерала значительно повышает смертность.

Симптомы дефицита калия у детей

Обычно дети начинают испытывать симптомы дефицита калия только тогда, когда концентрация этого минерала в крови падает ниже порогового уровня 3 мэкв/л.

Симптомы дефицита калия у детей подобны симптомам у взрослых и могут включать

• мышечная слабость
• мышечные судороги
• запор
• нарушение сердечного ритма и учащенное сердцебиение
• дисфункцию почек.

Еще хуже, если мышечная слабость влияет на дыхательные мышцы, может возникнуть дыхательная недостаточность или смерть. Поэтому, если у вашего ребенка наблюдается периодическая мышечная слабость, особенно если в семейном анамнезе есть случаи интермиттирующего паралича (состояние, которое вызывает эпизоды сильной мышечной слабости), как можно скорее обратитесь к врачу для оценки состояния и получения рекомендаций.

Симптомы дефицита калия — когда обращаться к врачу?

Эксперты призывают никогда не недооценивать симптомы дефицита калия, поскольку они чаще встречаются у людей с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) и желудочно-кишечными заболеваниями, которые вызывают сильную или постоянную диарею или рвоту. Кроме того, люди, принимающие определенные лекарства, такие как слабительные и диуретики, могут страдать от симптомов дефицита калия.

Как диагностировать симптомы дефицита калия?

Во время диагностики симптомов дефицита калия врач назначит анализ крови. Также важно собрать анамнез, во время которого врач узнает, не страдал ли пациент какими-либо заболеваниями, связанными с рвотой или диареей. Он также спросит о любых медицинских состояниях, которые могут вызвать появившиеся симптомы.

Еще один тест, используемый для диагностики дефицита калия, — это анализ мочи, с помощью которого врач может выяснить, теряет ли пациент калий во время мочеиспускания. Также полезно при диагностике симптомов дефицита калия проверить артериальное давление, поскольку низкий уровень калия влияет на этот показатель. Кроме того, если врач подозревает аритмию, скорее всего, будет проведена ЭКГ (электрокардиограмма). Это один из самых серьезных побочных эффектов, который может изменить лечение, выбранное врачом для решения проблемы.

Как лечить симптомы дефицита калия?

Обычно острый дефицит калия требует лечения у медицинского работника. При легком и умеренном дефиците этого минерала лечение заключается в приеме пероральных калийных добавок. В некоторых случаях врач может также назначить другие лекарства или лечить основные причины, такие как диарея, рвота или пищевые расстройства.

Принято считать, что богатая калием диета обычно недостаточна для лечения острого дефицита калия, поскольку большинство калия в пище содержится в сочетании с фосфатом, а не с хлоридом калия. Дефицит калия часто связан с дефицитом хлора, поэтому оба дефицита лучше всего лечить с помощью добавок хлорида калия.

Обычно для лечения легкого и умеренного дефицита калия достаточно примерно 60-80 ммоль добавок в день в течение нескольких дней или недель. Однако всегда следуйте указаниям врача. В случаях тяжелого дефицита калия может быть рекомендовано внутривенное лечение. Этот тип процедуры должен тщательно контролироваться медицинским персоналом из-за высокого риска обратной гиперкалиемии или высоких концентраций калия, которые могут привести к летальному исходу.

Симптомы дефицита калия — добавки

Возвращаясь к теме калиевых добавок, не рекомендуется лечить острый дефицит калия только с помощью безрецептурных препаратов. Как уже упоминалось, легкие и умеренные симптомы дефицита калия лечат с помощью добавок хлорида калия, обычно в дозе 60-80 ммоль в сутки. Эта доза часто может пополнить уровень калия без риска повторной гиперкалиемии. Однако важно знать, что добавки калия могут раздражать слизистую оболочку кишечника, что может привести к кровотечению или язве. Поэтому их следует принимать вместе с пищей и водой.

Кроме того, чрезмерное употребление калия может привести к накоплению избытка минерала в крови, что называется гиперкалиемией. Это состояние, в свою очередь, может вызвать сердечную аритмию или другие серьезные сердечные заболевания, которые могут привести к летальному исходу. Эксперты рекомендуют людям, которые не находятся под пристальным наблюдением врача, избегать приема добавок, содержащих только калий.

Симптомы дефицита калия — источники калия в рационе

Конечно, диета сама по себе обычно не излечивает тяжелые случаи дефицита калия, но все же стоит увеличить потребление продуктов, богатых калием, таких как фрукты, овощи, бобы и орехи.

Предполагается, что потребность в калии для взрослых на уровне адекватного потребления (АП) согласно нормам для украинской популяции установлена на уровне 3500 мг, что соответствует 89,5 ммоль. В случае детей потребность пересчитывается с учетом массы тела. В отличие от этого, среднее потребление калия в Европе среди взрослых составляет от 2463 до 3991 мг в сутки. По данным специалистов Института продовольствия и питания, пищевая обеспеченность калием в украинских городах составляет 2450 мг среди мужчин и 2490 мг среди женщин. Это означает, что потребление калия в Украине является недостаточным.

Бедные люди, те, кто питается однообразной пищей, и пожилые люди особенно подвержены риску недостаточного потребления калия с пищей. Подсчитано, что они получают с пищей лишь около 1 000 мг калия в день. Чтобы убедиться, что вы потребляете достаточное количество калия, стоит включить в свой рацион такие продукты, как

• фрукты и овощи (например, бананы, шпинат, картофель, авокадо)
• бобы и бобовые (например, чечевица, фасоль, лимская фасоль)
• молочные продукты (например, йогурт, молоко, творог);
• рыба и нежирное мясо (например, лосось, курица, индейка).