Коли необхідно звернутися до фізичного терапевта

Коли біль не минає тижнями, людина поступово пристосовує до нього своє життя: менше рухається, уникає навантажень, використовує масаж або знеболювальні. Вони можуть тимчасово полегшити стан. Проте зменшення болю ще не повертає силу, рухливість і витривалість так ефективно, як фізична реабілітація. Та й самолікування без постанови діагнозу може значно погіршити стан. Адже далеко не в кожному випадку обмеження рухливості може бути спричинене певним захворюванням. Це може бути наслідком травми, слабкості м’язів або неправильного розподілу навантаження. З’ясувати причину вам може допомогти фізичний терапевт.

Хто такий фізичний терапевт і чим він займається

Фізичний терапевт — це фахівець з вищою освітою у сфері охорони здоров’я, який допомагає відновлювати рухові функції. Він оцінює силу м’язів, рухливість суглобів, ходу, рівновагу та витривалість пацієнта. Такий спеціаліст підбирає навантаження індивідуально під стан, діагноз і цілі конкретної людини. Одному пацієнту потрібно знову самостійно підійматися сходами, іншому — повернутися до роботи або спортивних тренувань. 

У складних випадках над відновленням здоров’я пацієнта працює команда. До неї можуть входити лікар ФРМ, невролог, травматолог, фізичний терапевт та інші фахівці. Саме такий мультидисциплінарний підхід використовує медичний центр MED OK.

За яких симптомів варто звернутися до фахівця

Про потребу в професійній оцінці можуть свідчити:

• біль у спині, шиї чи попереку;
• біль у суглобах;
• скутість після сну або тривалого сидіння;
• зменшення амплітуди рухів;
• слабкість у руках чи ногах;
• оніміння або поколювання;
• кульгавість;
• порушення рівноваги;
• швидка стомлюваність під час ходьби;
• труднощі під час підйому сходами;
• неможливість повернутися до звичної активності після травми;
• біль, який повторюється після фізичних навантажень;
• дискомфорт після операції або зняття гіпсу.

Ці симптоми не дозволяють самостійно визначити діагноз. Схожі прояви можуть виникати з різних причин, тому спочатку варто звернутися до лікаря або відповідного профільного фахівця.

У яких випадках потрібна фізична реабілітація дорослих

Реабілітаційна програма може бути частиною відновлення після травм і хірургічних втручань. Вона також допомагає працювати з функціональними обмеженнями за хронічного болю, захворювань хребта чи суглобів і тривалої малорухливості.

Після травм та переломів

Після перелому, розтягнення або тривалої іммобілізації людина може несвідомо щадити ушкоджену кінцівку та неправильно розподіляти навантаження. Програма відновлення після травми допомагає поступово збільшувати активність, зменшувати скутість і повертати правильний руховий стереотип. При цьому фізичний терапевт стежить за перебігом відновлення та вчасно змінює навантаження, щоб людина не травмувалася знову.

Після операцій

Втручання на хребті, колінному чи плечовому суглобі, ендопротезування та хірургічне лікування травм часто потребують подальшого відновлення. Реабілітація після операції допомагає поступово повернути рухливість і силу, зокрема після тривалої іммобілізації. Лікар визначає, коли починати заняття, які рухи дозволені та як збільшувати навантаження. Для цього він оцінює вид втручання, стан тканин і динаміку відновлення.

При захворюваннях хребта

Допомога фізичного терапевта може знадобитися людям із міжхребцевими грижами, протрузіями, сколіозом, спондилоартрозом, радикулопатією, остеохондрозом або хронічним болем у шиї чи попереку. Сам діагноз ще не показує, які рухи обмежені та яке навантаження переносить конкретний пацієнт. Тому план лікування болю у спині складають після огляду й функціональної оцінки. 

При захворюваннях суглобів

Фізична терапія може входити до комплексної допомоги за артриту, артрозу, бурситу, тендиніту, плечолопаткового періартриту або імпінджмент-синдрому. Звернутися до фахівця також варто, якщо зменшився обсяг рухів у колінному, кульшовому чи плечовому суглобі. Програму реабілітації фахівці підбирають відповідно до діагнозу, активності захворювання та рекомендацій лікаря. 

При хронічному болю

Тривалий біль нерідко змушує людину обмежувати активність. Вона менше ходить, уникає певних рухів, а її м’язи поступово слабшають. Згодом сформований руховий стереотип може підтримувати проблему навіть під час звичайних побутових навантажень. У такій ситуації важливо не переходити одразу до інтенсивних тренувань. Фізичний терапевт допомагає поступово повертати рухи та збільшувати навантаження відповідно до реакції організму.

Після тривалої малорухливості

Тривалий постільний режим, малорухливий спосіб життя або перенесене захворювання можуть зменшити витривалість і силу м’язів. Людині стає складніше довго ходити, тримати рівновагу, підніматися сходами та виконувати домашні справи. Програма відновлення допомагає поступово повернутися до побутової активності. Темп занять залежить від загального стану, віку, супутніх захворювань і початкового рівня фізичної підготовки.

Як проходить первинна консультація реабілітолога

Під час першого прийому фахівець визначає, що саме спричиняє біль і які обмеження в русі має людина через свій стан. Тому первинна консультація реабілітолога зазвичай включає такі етапи:

• Збір скарг та медичного анамнезу.
• Вивчення наявних результатів обстежень.
• Оцінку постави й ходи.
• Перевірку амплітуди рухів.
• Оцінку м’язової сили.
• Визначення функціональних обмежень.
• Постановку реалістичних цілей.
• Розробку плану відновлення.

Фахівець обирає лише ті методи оцінки, які потрібні за конкретних симптомів та індивідуальних цілей. Наприклад, один пацієнт хоче довше ходити без втоми, інший — самостійно вдягатися або повернутися до роботи.

З чого може складатися програма відновлення

Програма може включати:

• індивідуальні заняття з фізичним терапевтом;
• терапевтичні та функціональні вправи;
• лікувальну фізкультуру;
• розвиток сили й витривалості;
• вправи на рівновагу та координацію;
• відновлення рухливості суглобів;
• навчання правильного виконання рухів;
• домашню програму;
• контроль динаміки та корекцію навантаження;
• фізіотерапевтичні процедури за показаннями;
• масаж і мануальні методики як доповнення до активної реабілітації.

У MED OK доступні індивідуальні реабілітаційні заняття, електротерапія, міостимуляція, масаж і мануальна терапія. Конкретні методи підбирають після консультації та оцінки стану пацієнта.

Чому програма має бути індивідуальною

Однаковий діагноз не означає однакових функціональних обмежень. Двоє людей із болем у попереку можуть мати різну рухливість, витривалість, рівень активності та супутні захворювання.

Тому індивідуальна програма реабілітації враховує:

• вік і стан здоров’я;
• спосіб життя та рівень активності;
• професійні або спортивні навантаження;
• мету людини.

Надто інтенсивні вправи можуть посилити біль або інші симптоми, а недостатнє навантаження — не дати потрібного функціонального прогресу. У міру відновлення терапевт повторно оцінює стан і коригує програму.

Коли необхідно терміново звернутися до лікаря

Деякі симптоми потребують не планового заняття, а термінової медичної допомоги. До них належать:

• раптова виражена слабкість кінцівки;
• втрата чи значне зниження чутливості;
• порушення контролю сечовипускання або дефекації;
• сильний біль після падіння, удару чи іншої травми;
• висока температура разом із болем у спині або суглобі;
• раптове порушення координації;
• різке погіршення загального стану.

За таких проявів не можна чекати планової консультації або розпочинати самостійні вправи. Потрібно якнайшвидше звернутися по медичну допомогу.

Де пройти фізичну реабілітацію у Вінниці та Барі

Обираючи центр фізичної реабілітації, варто оцінювати не кількість процедур, а організацію допомоги. Зверніть увагу на такі критерії:

• наявність лікаря фізичної та реабілітаційної медицини;
• можливість отримати консультацію невролога чи травматолога;
• індивідуальний добір програми;
• активну участь пацієнта у відновленні;
• постановку зрозумілих і вимірних цілей;
• регулярний контроль результатів;
• навчання домашніх вправ;
• можливість поєднувати кілька методів за показаннями.

Якщо вам потрібен реабілітолог для дорослих, уточніть, хто проводитиме первинну оцінку та як команда контролюватиме зміни в процесі занять.

У центрі MED OK можна отримати консультацію лікаря фізичної та реабілітаційної медицини та пройти індивідуальну програму фізичної реабілітації у Вінниці чи Барі. Центр працює за принципами доказової реабілітації, визначає вимірні цілі та залучає пацієнта до процесу відновлення.

Фізична реабілітація потрібна не лише після важких травм чи операцій. Тривалий біль, скутість і зниження рухливості також потребують уваги, особливо якщо вони заважають працювати та виконувати звичні дії. Не відкладайте відновлення здоров’я. Поверніть собі можливість рухатися та жити у звичному ритмі.