Дефіцит калію – симптоми. Що відбувається при дефіциті калію?

Хоча багато уваги приділяється іншим вітамінам і мінералам, багато з цих поживних речовин покладаються на здоровий баланс з рівнем калію, який може забезпечити належне функціонування нашого організму. Однак що відбувається, коли цей баланс порушується? Коли можна говорити про дефіцит калію і які його симптоми?

• Калій відіграє ключову роль у правильному функціонуванні організму
• Дефіцит калію, або гіпокаліємія, виникає, коли кількість калію в крові становить менше 3 мекв/л
• Дефіцит калію може призвести до таких симптомів, як втома, проблеми з травленням та м’язові судоми
• Дефіцит калію може призвести до серйозних наслідків, таких як ризик порушення серцевого ритму, м’язова слабкість і навіть параліч

Коли можна говорити про дефіцит калію?

Калій – один з мінералів, який має найбільший вплив на правильне функціонування нашого організму. Це пов’язано з тим, що він необхідний для належного функціонування м’язів, нервів і серця. Крім того, калій необхідний для здоров’я травної системи та кісток. Отже, низький рівень калію може вплинути на ці важливі функції організму.

Однак, коли ми можемо говорити про дефіцит калію? Гіпокаліємія, як визначають цей специфічний стан, виникає, коли кількість калію в крові становить менше 3 мекв/л (3 ммоль/л). Тут варто нагадати, що нормальний рівень калію у дорослої людини коливається від 3,5 до 5,2 мекв/л (3,5-5,2 ммоль/л). Цікаво, що експерти вважають, що, незважаючи на велику важливість калію, більшість дорослих людей не задовольняють свої щоденні потреби. Ймовірно, це пов’язано із західним стилем харчування, який надає перевагу обробленим продуктам, а не цільним рослинним продуктам, багатим на калій, таким як фрукти, овочі, боби та горіхи.

Тим не менш, дефіцит калію рідко спричиняється лише порушеннями в харчуванні. Це пов’язано з тим, що його може спричинити низка різних факторів, зокрема втрата рідини, недоїдання, вживання певних ліків або розвиток певних захворювань, таких як ниркова недостатність.

Дефіцит калію – це стан, до якого краще не ставитися легковажно, оскільки з часом він може викликати такі симптоми, як порушення серцевого ритму, м’язова слабкість і навіть параліч. Однак звичайні симптоми дефіциту калію включають втому, проблеми з травленням і часте сечовипускання. Які ще існують симптоми дефіциту калію?

Симптоми дефіциту калію – втома

Найпоширенішим симптомом дефіциту калію є втома, яка може розвиватися з кількох причин. З одного боку, калій допомагає регулювати м’язові скорочення, і коли його рівень у крові низький, м’язи скорочуються слабше. З іншого боку, дефіцит цього мінералу може вплинути на те, як організм використовує поживні речовини, що також може спричинити втому. Крім того, згідно з дослідженням 2016 року, опублікованим у науковому журналі Nutrients, дефіцит калію може бути причиною симптому порушення вироблення інсуліну. Цей стан, у свою чергу, може призвести до підвищення рівня цукру в крові та зменшення кількості доступної глюкози, яка є джерелом енергії для клітин.

Симптоми дефіциту калію – м’язові судоми

Ще одним симптомом дефіциту калію є неконтрольовані та болісні м’язові судоми. Як уже згадувалося, калій є дуже важливим елементом, який відіграє багато ролей у нашому організмі. Однією з них є передача сигналів від мозку для стимуляції скорочень. Калій також допомагає припинити ці скорочення, виходячи з м’язових клітин. В результаті, коли розвивається дефіцит калію, мозок не може ефективно передавати ці сигнали. У таких випадках тривалість перейм подовжується.

Прийнято вважати, що існує низький ризик виникнення судом при легкому та помірному дефіциті калію, але вони можуть виникати при важкому дефіциті нижче 2,5 ммоль/л. Згідно з дослідженням, опублікованим у 2017 році у World Journal of Clinical Cases, гострий дефіцит калію може навіть спричинити рабдоміоліз. Це небезпечний стан, пов’язаний з розпадом м’язової тканини, в результаті чого в кров виділяється шкідливий білок, який може призвести до пошкодження органів.

У більшості випадків значна м’язова слабкість виникає при гострому дефіциті калію, хоча іноді вона може виникати і при гострому початку легкого або помірного дефіциту.

Симптоми дефіциту калію – проблеми з травленням

Симптомами, характерними для дефіциту калію, є проблеми з травленням, які можуть мати багато причин. Чому так відбувається? Калій допомагає передавати сигнали від мозку до м’язів травної системи, які називаються гладкими м’язами. Ці сигнали стимулюють скорочення, які допомагають травній системі збивати і просувати їжу, щоб вона перетравлювалася.

Коли рівень цього мінералу низький, скорочення травної системи можуть слабшати і сповільнювати потік їжі. Це, в свою чергу, може спричинити проблеми з травленням, такі як здуття живота та закрепи. Останнє є найбільш поширеним у випадках гострого дефіциту калію.

Симптоми дефіциту калію – прискорене серцебиття

Одним з найсерйозніших симптомів дефіциту калію є прискорене серцебиття, що також пов’язано з роллю калію в підтримці здорового скорочення, в даному випадку серцевого м’яза. Це пов’язано з тим, що потік калію в клітини серця та з них допомагає регулювати серцебиття. Дефіцит калію, з іншого боку, може змінити цей потік, спричиняючи порушення серцевого ритму, що називається серцевою аритмією.

Тут слід додати, що порушення серцевого ритму також може бути симптомом серйозного серцевого захворювання. Тому, якщо ви помітили будь-які аномальні зміни у своєму серцевому ритмі, негайно зверніться за медичною допомогою.

Симптоми дефіциту калію – утруднене дихання

Серед серйозних симптомів дефіциту калію не можна не згадати утруднене дихання. Для того, щоб ми могли дихати, задіяно багато м’язів, які допомагають легеням вдихати і видихати, і саме калій необхідний для скорочення цих м’язів.

При дефіциті калію легені можуть не розширюватися і не скорочуватися належним чином, що, в свою чергу, призводить до задишки. В екстремальних випадках дефіцит калію може навіть зупинити роботу легенів, що може призвести до летального результату. Це підтверджують результати дослідження, опубліковані в 2020 році в журналі “Лікарняна практика”, де люди з низьким або високим рівнем калію в крові мали значно вищий ризик госпітальної дихальної недостатності та потреби в апараті штучної вентиляції легенів порівняно з тими, хто мав нормальний рівень калію.

Симптоми дефіциту калію – поколювання та оніміння

Симптоми дефіциту калію також включають постійне поколювання та оніміння, яке називається парестезією. Цей симптом зазвичай вражає кисті, руки, гомілки та стопи. Але яку роль у цьому відіграє калій? Цей мінерал важливий для здорової роботи нервів, і його низький рівень може погіршити нервові сигнали, викликаючи поколювання та оніміння. Хоча епізодична поява цих симптомів нешкідлива, наприклад, коли стопа німіє через відсутність руху або сидіння в незручному положенні, постійне поколювання та оніміння може бути ознакою захворювання. Тому в таких випадках варто проконсультуватися з лікарем.

Симптоми дефіциту калію – часте сечовипускання

Часте сечовипускання може бути ще одним із симптомів дефіциту калію. Це пов’язано з нестачею калію, що може погіршити здатність нирок концентрувати сечу і балансувати електроліти в крові. У таких випадках ви також можете помітити інший симптом (який називається полідипсія), який є просто підвищеною спрагою. Надмірне сечовипускання може призвести до зниження рівня калію. Тому важливо поговорити з лікарем, якщо ви помітили раптову зміну частоти сечовипускання.

Симптоми дефіциту калію – високий кров’яний тиск

Якщо ми говоримо про електроліти, то їх баланс також важливий для підтримки нормального артеріального тиску. Існує досить багато факторів, які можуть спричинити підвищений артеріальний тиск, зокрема споживання занадто великої кількості натрію або занадто мало калію в раціоні. Одне із завдань калію – допомогти ниркам позбутися надлишку натрію з сечею. Якщо в крові недостатньо калію, нирки всмоктують натрій назад у кров, що з часом може призвести до підвищення артеріального тиску. Такі ситуації найчастіше виникають при дефіциті калію. Тому підтримання нормального артеріального тиску у деяких людей можна досягти, забезпечивши присутність в раціоні потрібної кількості цього компонента.

Неочевидні симптоми дефіциту калію

Дефіцит калію може викликати інші симптоми, такі як

• нудота та блювання – нестача достатньої кількості калію може вплинути на роботу шлунково-кишкового тракту. Це може призвести до таких симптомів, як часта нудота та схильність до блювання;
• порушення концентрації уваги – помірний або тяжкий дефіцит калію призводить, окрім слабкості, до сплутаності свідомості або зниження здатності зосереджуватися, що є наслідком порушення роботи багатьох механізмів організму. У поєднанні з відчуттям втоми, а також м’язовим дискомфортом, симптоми дефіциту калію можуть суттєво впливати на якість життя;
• порушення толерантності до глюкози – дефіцит калію впливає, серед іншого, на ендокринну систему і впливає як на вивільнення інсуліну, так і на чутливість організму до інсуліну, що призводить до посилення симптомів у діабетиків.

Симптоми дефіциту калію – можливі ускладнення

Слід додати, що стійкий дефіцит калію може суттєво вплинути на функцію нирок і призвести, серед іншого, до підвищеного вироблення аміаку. Більше того, у поєднанні з гіперальдостеронізмом (стан, спричинений надмірним виробленням гормону альдостерону наднирковими залозами), він може призвести до розвитку кістозної хвороби нирок. Дефіцит калію також може сприяти розвитку печінкової енцефалопатії або погіршити її перебіг, якщо вона вже наявна.

Навпаки, дослідження, опубліковані в 2010 році в науковому журналі Circulation: Heart Failure і в 2012 році в American Journal of Kidney Diseases, показали, що у людей з хронічною серцевою недостатністю і хронічними захворюваннями нирок низький рівень калію підвищує захворюваність і смертність. На думку експертів, для людей із серцево-судинними проблемами підтримка бажаного рівня калію має бути ключовою метою, оскільки дефіцит цього мінералу значно підвищує смертність.

Симптоми дефіциту калію у дітей

Зазвичай діти починають відчувати симптоми дефіциту калію лише тоді, коли концентрація цього мінералу в крові падає нижче порогового рівня 3 мекв/л.

Симптоми дефіциту калію у дітей подібні до симптомів у дорослих і можуть включати

• м’язова слабкість
• м’язові судоми
• запор
• порушення серцевого ритму та прискорене серцебиття
• дисфункцію нирок.

Ще гірше, якщо м’язова слабкість впливає на дихальні м’язи, може виникнути дихальна недостатність або смерть. Тому, якщо у вашої дитини спостерігається періодична м’язова слабкість, особливо якщо в сімейному анамнезі є випадки інтермітуючого паралічу (стан, який викликає епізоди сильної м’язової слабкості), якомога швидше зверніться до лікаря для оцінки стану і отримання рекомендацій.

Симптоми дефіциту калію – коли звертатися до лікаря?

Експерти закликають ніколи не недооцінювати симптоми дефіциту калію, оскільки вони частіше зустрічаються у людей із запальними захворюваннями кишечника (ЗЗК) та шлунково-кишковими захворюваннями, які спричиняють сильну або постійну діарею чи блювання. Крім того, люди, які приймають певні ліки, такі як проносні та діуретики, можуть страждати від симптомів дефіциту калію.

Як діагностувати симптоми дефіциту калію?

Під час діагностики симптомів дефіциту калію лікар призначить аналіз крові. Також важливо зібрати анамнез, під час якого лікар дізнається, чи не страждав пацієнт на будь-які захворювання, пов’язані з блювотою або діареєю. Він також запитає про будь-які медичні стани, які можуть спричинити симптоми, що з’явилися.

Ще один тест, який використовується для діагностики дефіциту калію, – це аналіз сечі, за допомогою якого лікар може з’ясувати, чи втрачає пацієнт калій під час сечовипускання. Також корисно при діагностиці симптомів дефіциту калію перевірити артеріальний тиск, оскільки низький рівень калію впливає на цей показник. Крім того, якщо лікар підозрює аритмію, найімовірніше, буде проведено ЕКГ (електрокардіограму). Це один з найсерйозніших побічних ефектів, який може змінити лікування, обране лікарем для вирішення проблеми.

Як лікувати симптоми дефіциту калію?

Зазвичай гострий дефіцит калію потребує лікування у медичного працівника. При легкому та помірному дефіциті цього мінералу лікування полягає у прийомі пероральних калійних добавок. У деяких випадках лікар може також призначити інші ліки або лікувати основні причини, такі як діарея, блювота або харчові розлади.

Прийнято вважати, що багата на калій дієта зазвичай недостатня для лікування гострого дефіциту калію, оскільки більшість калію в їжі міститься в поєднанні з фосфатом, а не з хлоридом калію. Дефіцит калію часто пов’язаний з дефіцитом хлору, тому обидва дефіцити найкраще лікувати за допомогою добавок хлориду калію.

Зазвичай для лікування легкого та помірного дефіциту калію достатньо приблизно 60-80 ммоль добавок на день протягом кількох днів або тижнів. Однак завжди дотримуйтесь вказівок лікаря. У випадках тяжкого дефіциту калію може бути рекомендовано внутрішньовенне лікування. Цей тип процедури повинен ретельно контролюватися медичним персоналом через високий ризик зворотної гіперкаліємії або високих концентрацій калію, які можуть призвести до летального результату.

Симптоми дефіциту калію – добавки

Повертаючись до теми калієвих добавок, не рекомендується лікувати гострий дефіцит калію лише за допомогою безрецептурних препаратів. Як уже згадувалося, легкі та помірні симптоми дефіциту калію лікують за допомогою добавок хлориду калію, зазвичай у дозі 60-80 ммоль на добу. Ця доза часто може поповнити рівень калію без ризику повторної гіперкаліємії. Однак важливо знати, що добавки калію можуть подразнювати слизову оболонку кишечника, що може призвести до кровотечі або виразки. Тому їх слід приймати разом з їжею та водою.

Крім того, надмірне вживання калію може призвести до накопичення надлишку мінералу в крові, що називається гіперкаліємією. Цей стан, у свою чергу, може спричинити серцеву аритмію або інші серйозні серцеві захворювання, які можуть призвести до летального результату. Експерти рекомендують людям, які не перебувають під пильним наглядом лікаря, уникати прийому добавок, що містять лише калій.

Симптоми дефіциту калію – джерела калію в раціоні

Звичайно, дієта сама по собі зазвичай не виліковує важкі випадки дефіциту калію, але все ж варто збільшити споживання продуктів, багатих на калій, таких як фрукти, овочі, боби та горіхи.

Передбачається, що потреба в калії для дорослих на рівні адекватного споживання (АП) згідно з нормами для української популяції встановлена на рівні 3500 мг, що відповідає 89,5 ммоль. У випадку дітей потреба перераховується з урахуванням маси тіла. На відміну від цього, середнє споживання калію в Європі серед дорослих становить від 2463 до 3991 мг на добу. За даними фахівців Інституту продовольства і харчування, харчова забезпеченість калієм в українських містах становить 2450 мг серед чоловіків і 2490 мг серед жінок. Це означає, що споживання калію в Україні є недостатнім.

Бідні люди, ті, хто харчується одноманітною їжею, і люди похилого віку особливо схильні до ризику недостатнього споживання калію з їжею. Підраховано, що вони отримують з їжею лише близько 1 000 мг калію на день. Щоб переконатися, що ви споживаєте достатню кількість калію, варто включити до свого раціону такі продукти, як

• фрукти та овочі (наприклад, банани, шпинат, картопля, авокадо)
• боби та бобові (наприклад, сочевиця, квасоля, лімська квасоля)
• молочні продукти (наприклад, йогурт, молоко, сир);
• риба та нежирне м’ясо (наприклад, лосось, курка, індичка).